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独家专访张伯礼丨新冠感染核心问题六问六答******
央广网北京1月9日消息（记者卜叶万玉航）阳康后，依然感受到咳嗽、咽痛、浑身疼、乏力、心慌出汗、睡眠不实等，张伯礼院士表示，这往往是因为器官组织受到毒素攻击以及触发炎性后造成损伤后，身体免疫系统正在修复。他提醒，阳康后还要注意休息，休息的时间一般来说需要两周左右。
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要点选摘：
新冠感染后如何治疗？如何用药？
张伯礼院士：
体温超过38.5℃可适量服用芬必得等退烧药。适度发烧，可有效激活人体免疫功能，更利于对抗病毒。
不必刻意挑选某种感冒药，不主张中西药同时服用，减少对肝肾的负担和对胃的刺激。
不建议前期、早期使用抗生素对抗病毒。
“吞刀片”症状如何缓解？
张伯礼院士：
为了缓解症状，可以服用中药的六神丸、清咽滴丸。也可以喝蜂蜜水，改善咽喉症状。
雾化装置或者水蒸气，对改善咽痛鼻塞也有好处。用冰盐水清洗鼻腔，能够增强鼻腔、口腔黏膜的免疫功能。浓度可以比生理盐水稍微浓一点，放冰箱冷藏，用来漱口。
按摩穴位也可以起到辅助改善症状的作用。
有哪些症状是重症预告？
张伯礼院士：
有以下情况要留意：高烧不退。高烧（38℃以上）超过3天，给药后持续不退。
呼吸困难。活动后喘，安静时呼吸每分钟超过30次。
持续性呕吐腹泻。
原有基础病有加重趋势。
精神淡漠，不愿意理人，或者出现烦躁、焦虑等。
老年人应该注意什么？
张伯礼院士：
建议老人聚集的重点场所，比如养老院实行闭环管理，同时定期开展核酸或抗原检测。
谨防老年人沉默式缺氧。老年人耐受力差，反应能力差，缺氧后，往往不会表现出呼吸困难、急促，需要观察老年人的精神状态和血氧浓度。
体温过高或过低都要保持警惕。
为什么会复阳？二次感染跟复阳是一回事吗？
张伯礼院士：
复阳主要是因为病毒排泄不畅，可能与患者痰比较黏稠，形成痰栓，而痰栓里包裹的病毒沉积在肺的小气道暂时排不出来有关。此后肺修复过程中排出痰栓，也带出了病毒，所以呈现出复阳的表现。
但复阳者，培养不出来活病毒，一般是病毒碎片，且没有传染性。
二次感染是指感染转阴后，超过一、两个月后再次被感染，这往往是因为感染了不同变异株，但二次感染概率不是太高。所以转阴后，还要做好个人防护，包括戴口罩、勤洗手，勤通风，保持社交距离等。
阳康后身体仍需要复原
张伯礼院士：
感受到咳嗽、咽痛、浑身疼、乏力、心慌出汗、睡眠不实等，往往是因为器官组织受到毒素攻击造成损伤后，身体免疫系统在修复。
阳康后还要注意休息两周左右，期间不要剧烈活动。
特别提醒，阳康后，如果出现莫名其妙地心率加快，心率达到100以上，甚至110以上，而且心跳不规律，中间出现停跳；或出现头昏，眼前发黑，看东西不清楚，这些表现有可能是心肌炎的前兆，需要及时到医院去检查。
现在接种疫苗还来得及吗？
张伯礼院士：
建议没有感染的老人，尽快去接种。
建议接种第四针选择异种疫苗，形成序贯接种，效果比较好。
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《光明日报》（ 2022年12月29日 09版）
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